专栏

<p>作者:Christine Vestal面对每天至少造成90人死亡的阿片类药物过量流行,本月,两个联邦机构针对700多名护理从业人员和医师助理的目标抗瘾治疗丁丙诺啡处方药的力量:让他们帮助治疗超过25人在该国服用止痛药或海洛因的百万人,因为他们可以通过申请联邦许可来规定潜在的救命医药,帮助成千上万的护士和医师助理,但超过一半的州法律可能会阻止护士使用他们的最需要的农村地区的许可证28个州禁止护士开具丁丙诺啡处方,除非他们与拥有联邦许可证的医生合作,规定所有美国县其中一半没有处方许可医生的丁丙诺啡此外,俄克拉荷马州的法律,田纳西州和怀俄明州明确禁止医生开处丁丙诺啡 - 美国食品公司药品管理局批准三种抗瘾药物之一 - 无论是否有医生的监督,肯塔基州法律禁止医生开处方安全有效的药物“我们每天都会失去人员,州长要求这些额外的临床医生可以离开并且开始提供药物在辅助治疗之前需要多长时间,“Maureen Cahill说全国护理委员会的高级政策顾问,但是一些州长应该责怪他们自己的”实践范围“法律限制了护士从业者和医师助理可以这样做,包括向阿片类药物成瘾者提供400%吗</p><p>吗啡帮助他们的做法是一个很大的需要治疗阿片类药物成瘾丁丙诺啡的小许可证可以非常有效它可以预防戒断症状和抑制渴望但需要得到联邦许可才能开发成瘾治疗一个人对治疗上瘾,很大程度上是因为缺乏训练有素的治疗为了帮助解决这个问题,国会去年发布了“全面成瘾”治疗和康复法案“法律最重要的法律之一允许执业护士和医师助理申请联邦开具药物许可证到目前为止,只有医生可以开丁丙诺啡,自药物批准后15年内,只有不到39,000名医生申请了许可证</p><p>同时,超过222,000名持照护士和约109,000名医师助理国家,其中许多人在阿片类药物危机最严重的地区提供两个联邦机构,用于初级卫生保健的急性保健 - 药物滥用和精神卫生服务局(SAMHSA)和缉毒局 - 迄今为止,他们已批准560护士执业医师和184名医师助理Mitra Ahadpour,监督SAMHSA的丁丙诺啡许可证更多和mo医疗专业人员了解新法律她还推出了为期三天的免费在线培训课程,她希望增加申请人数量增加丁丙诺啡许可证的可行范围规定可能不会增加,除非各州改变他们的法律实践,允许执业护士和医生助理自己使用处方权一些西弗吉尼亚州在全国排名第一,超过死亡人数,去年改变了实践法的范围,允许执业护士在没有医生监督的情况下诊断,处方和治疗患者,但处方时间表除外二十种药物,如Percocet,Vicodin和OxyContin South Dakota,授予所有从业者在俄勒冈州二月实习的权利,更新其规定授权执业护士开具丁丙诺啡用于成瘾俄勒冈州的护士从业者有权开具用于疼痛管理的III期药物,包括丁丙诺啡,但前一个n国家法律禁止将其作为成瘾者尽管如此,尽管接受过执业护士和医师助理的培训,但改变法律并不容易除了本科护理学位之外,执业护士必须完成研究生课程才能获得认证直接与医生一起工作的医师助理必须在获得学士学位后完成至少两年的高级研究 2010年医学研究所的报告引用了近50年的学术研究和患者调查,并得出护士提供的初级保健服务</p><p>医生提供的护理既安全又有效,但代表医生的最先进的社会大多数立法机构并且具有重大影响力,不愿意将专业草坪推给护士护士被认为缺乏必要的医疗培训水平,他们坚持认为没有医生的病人对患者进行治疗是不安全的</p><p>监督一些医生</p><p>有动力确保几个经常承担沉重医疗贷款债务的护士的独立性,他们可能不愿意看到他们的收入通过竞争性医疗服务转移,特别是那些医疗服务费用较低的人,已经权衡了税收的努力</p><p>政府事务副总裁Taynin Kopanos表示,医疗团体有多种方式可以让护士从事更多的自主权没有正当理由阻止这些法律,除非是为了防止他们的竞争仍然允许国家立法更新他们的执业法律的范围是一个缓慢的过程美国护士执业者协会“虽然护士非常关心如何为那些人提供更多的治疗需要治疗,州长和立法者也会这样做,但由于阿片类药物的流行,

作者:钟缕深